שיעול לאחר החלמה מנגיף קורונה

מחקרים רבים בוצעו על מחלימי קורונה. קיימים דיווחים הולכים וגוברים על תופעות גופניות ממושכות בחולים שהחלימו ממחלת הקורונה. תופעות אלה יכולות להמשך חודשים לאחר ההחלמה. תופעות אלה כוללות שיעול, עייפות, קוצר נשימה, כאבים והפרעות ביכולת המנטלית.

43% מהחולים שהחלימו מקורונה דיווחו על קוצר נשימה ו 16% מהמחלימים דיווחו על שיעול חודשיים ויותר לאחר ההחלמה. חולים שהיו בדרגת מחלה קלה יחסית דיווחו על שיעול שנמשך שבועות וחודשים לאחר ההחלמה. אפילו 10% מהחולים שלא היו מאושפזים כלל דיווחו על שיעול 4 חודשים לאחר ההחלמה.

מה הסיבה לשיעול לאחר ההחלמה מקורונה?

לא ברורה הסיבה מדוע חלק ממחלימי הקורונה מפתחים את התופעות המתמשכות לאחר הוירוס בעוד שאחרים מחלימים לחלוטין. קיימות עדויות שנשים בעיקר, תחלואה ריאתית קודמת וחומרת מחלת הקורונה יכולים לנבא את התפתחות התופעות הממושכות לאחר ההבראה, מה שמכונה "סינדרום פוסט קורונה".

בניגוד לשיעול שנמשך לאחר צינון או שפעת רגילה הרי ששיעול לאחר קורונה מלווה לרוב בתסמינים נוספים שיכולים לרמז על ריבוי סיבות ומנגנונים שגורמים לתופעות אלה. השילוב של עייפות, קוצר נשימה, כאבים ושיעול יכולים לרמז על פגיעה במערכת העצבים המרכזית ולכן חשוב התיעוד של כל התסמינים הנלווים לשיעול.

שינויים ברקמת הריאה ניתן לגלות ב CT של הריאות, וצלקות ברקמת הריאה נמצאות ב 10-20% מהחולים. הצטלקויות אלה מגבירות את הרגישות של הריאות לגירויים שונים ובכך מחמירות את השיעול.

קיימים מנגנונים עצביים מרכזיים שמפעילים את השיעול בחולי קורונה לשעבר. קיימת כנראה רגישות יתר של מנגנונים עצביים שמפעילים את מנגנון השיעול בנוסף לתופעות נוירולוגיות אחרות כגון עייפות ופגיעה בתפקודים מנטליים אחרים.
הדבקה בוירוס הקורונה כמו גם וירוסי נשימה אחרים, גורמת להפעלה של מערכת החיסון שמגרה את קצות העצבים שנמצאים בריריות של האף ודרכי הנשימה. תהליכי דלקת מקומית אלה גורמים לגירוי לשיעול על בסיס של הפעלת מערכת החיסון.

איך מטפלים בשיעול לאחר מחלת הקורונה?

הטיפול בשיעול לאחר התחלואה בקורונה מבוסס על תרופות שמקובלות בדרך כלל. קיימים בשוק תכשירים רבים לטיפול בשיעול, אך לא הוכחה יעילות של אף אחד מהם כטיפול בשיעול לאחר הדבקה במחלה ויראלית. כנראה ששימוש בתכשירים המכילים אופיאטים יכולים לעזור בדיכוי של שיעול מסוג זה, אך ברור ששימוש ממושך אינו בריא ועלול להביא להתמכרות, תלות ותופעות לוואי במערכת העצבים.
שימוש בסטרואידים לא הראה שיפור ניכר במצב חולים אלה כיון שאין זה מנגנון שיעול הדומה לחולי אסטמה.

מחקרים רבים ממשיכים להתבצע על טיפול מתאים לשיעול המתמשך לאחר מחלת הקורונה, במטרה למצוא תרופות ייחודיות שיביאו להקלה וטיפול בבעיה מורכבת זאת.

טיפול טבעי: האם לרפואה הטבעית יש מה להציע?

הרפואה הטבעית יכולה לעזור לחולים הסובלים משיעול שאחרי קורונה. במיוחד לאור העובדה שמדובר בתהליכים לא ברורים שעדיין נחקרים, הרי שטיפול המחזק את המערכת החיסונית ובנוסף הפועל על גוף ונפש כאחד יכולים להביא להקלה ושיפור בתסמינים.

הפתרון הטבעי אינו מהווה תחליף לכל טיפול תרופתי (אם יש כזה) אך הוא יכול לתרום לשיפור איכות החיים ולהשתלב בכל טיפול רפואי אחר.