קבלת הווסת הראשונה היא אירוע משמעותי, המסמל יותר מכל את המעבר מתקופת הילדות לתקופת הנעורים.
הגוף מתחיל "לדבר" בשפה חדשה

הווסת הראשונה יכולה להופיע סביב גילאי 11 ועד 13, כאשר משך הווסת, עוצמתה והתחושות השונות הנלוות לה משתנות מנערה לנערה.

אמנם מדובר בציון דרך של ממש, אך נערות רבות יעידו דווקא שהן חוות תחושות לא נעימות, קושי וכאב עם כניסת הווסת לחייהן. מדובר בתופעה נפוצה בקרב נערות, המלווה בכאבי בטן בימי הווסת ולעתים אף לפני הופעתה.
לא פעם אני פוגשת נערות שמרגישות גם בלבול או אפילו חשש – וזה חלק טבעי מהמפגש הראשוני עם השינוי.

מהן הסיבות לכאבי מחזור בגיל ההתבגרות?

מקורם של כאבי המחזור בהתכווצות שרירי הרחם, פעולה שמטרתה הזרמת הדם מהרחם אל מחוץ לגוף. ההשערה היא שהורמון בשם פרוסטגלנדין, הפועל לעידוד כיווץ שרירי הרחם, מוביל בתורו להעצמת הכאב.
לצד זאת, ישנן מגוון בעיות גופניות שעלולות לגרום להופעת כאבים בזמן הווסת.

אלו מכונים כאבי מחזור משניים וכוללים בין היתר:

• דלקת ברירית הרחם
• אנדומטריוזיס (לקריאה נוספת בנושא)
• גידולים שפירים באזור האגן, ביניהם ציסטות בשחלות, שרירנים ועד.
• זיהומים באזור האגן

מהם התסמינים של כאבי מחזור בקרב נערות?

תסמיניהם של כאבי מחזור משתנים מנערה לנערה, וכוללים בין היתר:

• כאב מתון או חד בבטן התחתונה, עם או בלי הקרנה לאגן, לגב התחתון ולרגליים.
• כאבי ראש
• שינויים במצב הרוח
• בחילות והקאות
• שינויים במערכת העיכול
  הגוף והרגש מחוברים – והכאב הפיזי מלווה הרבה פעמים גם ברגישות גבוהה יותר או צורך להתכנס פנימה.

במקרים מסוימים, ייתכן שמדובר בתסמונת קדם וסתית (PMS):

תופעה נפוצה יחסית, שמקורה בשינויים ההורמונליים שהגוף עובר סביב תקופת הווסת. התסמונת מופיעה כשבוע עד 10 ימים לפני הופעת הווסת וכוללת כאבי בטן, רגישות בחזה, נפיחות בבטן, שינויים קיצוניים במצבי הרוח, תחושת חרדה, עייפות ועצבנות.
זו חוויה מחזורית של עליות וירידות שהופכת גם להיות עם הזמן מובנת יותר.

הורים, איך תוכלו לסייע לנערה המתבגרת שלכם להתמודד עם כאבי מחזור?

ישנן מספר דרכים טבעיות ופשוטות, שעשויות לסייע בהקלה על כאבים הזמן הווסת.
הפחתת סטרס – ידוע שלחץ וחרדה עלולים להגביר את תחושת הכאב וחוסר האונים. לכן, כדאי לסייע לנערה במציאת דרכים שיאפשרו לה להפחית את המתח שהיא חווה בשגרה ולייצר סביבה רגועה ותומכת. (לקריאה נוספת על סטרס)
לפעמים זה מתחיל בגישה נינוחה, בנשימה איטית מהרגיל – לאפשר מנוחה, לכבד את הגוף ולעודד הקשבה למה הוא זקוק עכשיו, למה הנערה זקוקה כרגע, יש בה חכמה פנימית שכבר יודעת מה יטיב איתה עכשיו, מה נעים לה ומה לא נעים לה
הגברת המודעות לצרכי הגוף – לעצור רגע, לשים לב לגוף, ולתת את תחושת ביטחון לנערה הלומדת להתנהל איתו

פעילות גופנית – הקפדה על פעילות גופנית מתונה בשגרה תשמור על הבריאות, ועשויה לסייע בהפחתת עוצמת כאבי המחזור.
שרירים חזקים וקצרים יכולים להחמיר את כאבי המחזור, בגלל המוחזקות שלהם בטונוס גבוה
ואז כדאי לעודד גם דרכים להרפות אותם – במגע ובתרגול עדין וקשוב של נשימה

תזונה – בניית תפריט בריא ומאוזן, שכולל פירות ירקות ודגנים, וצמצום צריכה של סוכרים, מזון מעובד ומזונות מעוררי דלקת, יכולים גם הם לסייע בהפחתת הכאבים בזמן הווסת.

כמה עצות להתמודדות בזמן הווסת

• חימום – הנחת בקבוק חם או כרית חימום על האזור הכואב יסייעו בהקלה על הסבל בזמן הווסת.
• בגדים רפויים – העדיפי ללבוש בגדים נוחים ורפויים, ולהמנע בייחוד ממכנסיים הלוחצים באזור הבטן והגב, ועלולים להחמיר את הכאב. הקפדה על חזיות וגוזיות פחות לוחצות לימים האלו
• תה צמחים – חליטה של לואיזה או מרווה ידועה כבעלת אפקט משכך לכבאי בטן כלליים. מים חמים עם מעט לימון משפיע על זרימה הרמונית יותר בגוף.
  גם עצם הרגע של שתייה חמה, ישיבה והתכנסות – כבר מאפשר לגוף להירגע.

מתי יש לפנות לרופא?

במידה והכאבים בזמן הווסת חזקים ומובילים לפגיעה בתפקוד, להיעדרות מבית הספר, ולתסמינים קשים כדוגמת בחילות, הקאות, הקרנה של הכאב לפלג הגוף התחתון או התעלפויות, יש לפנות לבירור רפואי בהקדם.

עם הגעתך לרופא נשים, יאזין הרופא לתסמינים מהם את סובלות, ישאל עד כמה הם פוגעים בתפקוד, והאם קיימת היסטוריה משפחתית של כאבים חזקים בזמן הווסת. כמו כן, הפגישה תכלול בדיקה גניקולוגית, על מנת לשלול את קיומה של בעיה גופנית. במידת הצורך, ייתכן שהרופא יפנה אותך להמשך בירור רפואי, שיכלול בדיקת אולטרסאונד ובדיקות הדמיה נוספות.

אפשרויות טיפול בכאבי מחזור חזקים בגיל ההתבגרות

• במידה וקיימים כאבים חזקים, ניתן להעזר במשככי כאבים ללא מרשם.
  התרופות היעילות להפחתת כאבי מחזור הן ממשפחת איבופרופן, נפרוקסן ודיקלופנק, וכן תרופות המשלבות פאראצטמול וקודאין או קפאין.
• גלולות למניעת היריון – נטילה קבועה של גלולות למניעת היריון מונעת את תהליך הביוץ ומפחיתה את תסמיני הווסת. נטילת גלולות אינה מתאימה בכל גיל, ויש לפנות להתייעצות לרופא הנשים בנושא.

טיפול אינטגרטיבי בכאבי מחזור

על פי הרפואה הסינית, הווסת מייצגת זרימה ותנועתיות, מקושרת לתהליכי החיים ומהווה את מהות הנשיות. כאבי מחזור עלולים להעיד על חוסר זרימה של אנרגיה בגוף האישה וחוסר איזון בכליות ובכבד.
אפשר לראות בזה גם הזמנה להחזיר תנועה – גם פיזית בגוף וגם בחוויה הפנימית הרגשית.

הסיבה לחוסר זרימה יכולה להיות חסימה של אנרגית הכבד, הקשורה לעתים קרובות לתחושות של לחץ, מתח וחרדה. לכן ניהול מתח הוא כל כך חשוב בטיפול בכאבי מחזור.

חסימות יכולות להיגרם גם מהימצאות בסביבה קרה, לא מתלבשת מספיק חם או שתייה או אכילה של דברים קרים בתקופת המחזור.

אחרי תשאול ואבחון מקיף למטופלת, נקבע את שורש הבעיה ונתחיל טיפול לפי אבחנה מדוייקת, בתוך האבחון אני מקשיבה גם לשפה של הגוף, של הנשימה, לתנועת מסלולי האנרגיה והאיברים וגם למה שלא תמיד נאמר במילים

מומלץ לאזן ולהקל על כאבי הווסת כבר מגיל ההתבגרות, בגיל זה הגוף מגיב מהר יותר לטיפול,
וכך נאפשר לנערה לממש את הפוטנציאל שלה לעתיד בריא יותר ומאזן פיזית ונפשית.

מחקרים בתחום מצאו שדיקור סיני הוא טיפול יעיל בהפחתת כאבי מחזור.
הדיקור פועל לעידוד הפרשת אנדורפינים – חומר טבעי הפועל לשיכוך כאב בגופנו.
לצד זאת, הרפיה, באמצעות טיפולי טווינא ורפלקסולוגיה, עשויה לסייע בהפחתת המתח הנפשי ובכאבי הווסת.
מגע קשוב, נשימה מונחית והתמקדות בתחושות הגוף יכולים לעזור לנערה להרגיש בטוחה יותר בתוך מה שהיא חווה – במקום "להילחם בכאב" – ללמוד להקשיב למה שהגוף מנסה לומר ולסמן לה

לסיכום
כשנערה פוגשת את הווסת שלה לראשונה, זו גם הזדמנות לבנות מערכת יחסים עם הגוף –
מערכת יחסים של הקשבה, סקרנות ועדינות. ככל שהיא תלמד מוקדם יותר לזהות מה נעים לה, מה מקל עליה ואיך הגוף שלה מבקש תמיכה – כך הדרך שלה יכולה להיות רכה ומחוברת יותר.

בטיפול אני משלבת מגע, נשימה והתמקדות – כדי לאפשר לא רק הקלה בכאב, אלא גם חוויה של חיבור פנימי וביטחון בגוף המשתנה. זו דרך שמלמדת את הגוף והלב לנוע יחד, בקצב שמתאים לנערה עצמה.